■参加马拉松应该考验你的心脏耐力。陈立新 摄
■运动心率手表
上周六，2016厦门（海沧）国际半程马拉松两名跑者突然死亡，这给即将参加2017厦门国际马拉松的跑者敲响了警钟。厦门三位心脏病学专家提醒：当你满怀热情准备参加马拉松这样的耐力运动时，一定要考虑你心脏的承受能力。
记者 何崇梅
【心率监测】
追踪心跳
是对生命负责
您应该知道训练或跑马拉松时的心率是多少。这是对自己的人生负责的基本要求。
第174医院心血管内科主任医师姜朝晖医生说：“跑步时，心率为每分钟120次，是一个比较合适的范围。如果达到140次，就说明已经如果心跳达到每分钟180次、每分钟190次，每次心跳增加就非常危险了，因为身体需要更多。血液，这是代偿性的，每次心跳增加，心脏泵出的血液量就会增加。”
他提醒，但是有个限度。例如，如果心率达到每分钟160或180次，虽然心跳很快，但每次泵出的血量并没有相应增加。就像弹簧一样，在一定的拉力范围内，随着拉力的增大，弹力增大，但超出这个弹力的极限，弹簧就可能瞬间断裂。
同理，如果心跳增加到一定程度，就相当于无效心跳，因为在心跳过程中，静脉回流的血液到达心腔，从心房送到心室，并被排出。来自心室。这样就完成了一个有效的血泵。如果心跳太快，回血量又少，就相当于发射空炮，心跳就失效了。如果心跳达到每分钟210～250次，则与心脏骤停基本没有区别。
佩戴运动心率手表
随时监测心率
跑步时如何观察自己的心跳？蒋朝晖医生提醒：“你可以先在跑步机上尝试一下，当你无法忍受的时候，你应该知道自己的心跳达到什么水平。对于马拉松运动员来说，最好佩戴运动心率表如果你感觉心脏不舒服，低头看一下脉搏和心跳测量记录，如果你看到心跳很快，你就得慢慢停止，但不能突然停止，因为如果突然停止，血量就多了。回到了心脏会突然增大，这是不可接受的。”
【头脑清醒】
遵循身体的“命令”，谨防从众心理
蒋朝晖博士提醒跑步者：不要有从众心理，因为当你跑到一定程度时，你的大脑就会缺氧而一片空白，你就会缺乏思考能力。当你看到别人跑得快时，你也跟着他们。这就是所谓的“羊群效应”。这时，人体就不会听从大脑的指令，而是会听从别人的指令，会跟着别人一起跑。这个阶段往往特别容易出现问题，所以跑马拉松，你需要保持清醒的头脑，倾听身体的声音，而不是拉拉队的“加油”。
【赛前体检】
一般心电图检查
无法发现所有隐患
对于普通民众参加马拉松跑步的热情，厦门大学附属中山医院心血管内科主任医师高峰医生认为：“跑马拉松需要长期训练、专业健康评估、良好的身体素质”健康。”
不少跑友表示：“今天检查了心电图，没有问题，可以跑马拉松了。”高峰医生提醒：心脏病有一些隐患是普通心电图无法发现的，尤其是年轻人。跑步前心电图正常。 ，但是运行到后面或者某个节点时就会出现异常。如果仅仅依靠血压、心律、心电图等诊断项目，是无法全面反映玩家当时心脏的健康状况的。
他建议：“有关部门应该对热衷赛马的人设定一个门槛，比如完整训练记录的门槛，特别是体检的门槛，包括心肺功能检查、心脏耗氧量测试等。”
许多患有心脏问题的人
一般不会有什么不适的感觉
许多患有心脏问题的人可能不了解自己的心脏健康状况。厦门大学第一附属医院心内科副主任医师郑武阳医生表示：“小心房缺损、小心室缺损等，年轻时不会引起明显不适，常规检查就可以发现。”包括心脏B超，对于房性早搏和室性早搏的检出率也有限。”
郑武阳指出：如果忽视心脏病史，忍受高负荷的马拉松运动，就会发生急性心力衰竭。另外，剧烈运动后，电解质会受到干扰，钾离子会大量丢失，也可能导致心脏骤停。
“也有跑步者感冒或腹泻，后来痊愈了，但也许正是感冒或腹泻潜伏了病毒，诱发了病毒性心肌炎。一开始可能没有任何症状，心电图也没有什么异常。当当你跑马拉松时，心脏骤停的风险是真实存在的。”
【本期专家】
蒋朝辉，第174医院心内科主任医师、博士
高峰 厦门大学附属中山医院心血管内科主任医师、博士
郑武阳 厦门大学附属第一医院心内科副主任医师、博士
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